摘要:骨盆后方新月形骨折脫位約占骨盆環損傷的12%,此類骨折的不同Day分型均能采用閉合復位經皮內固定治療。這些經皮手術操作使骨盆骨折患者的治療簡單化,避免了前方或后方手術暴露及其傷L1問題。

作為側方壓縮型損傷的一種亞型,骨盆后方新月形骨折脫位約占骨盆環損傷的12%,其原始定義為:一種骶髂關節骨折脫位,伴有不同骶髂關節韌帶復合體損傷,延伸到一個后方髂骨的新月形骨折,此骨折借助后方骶髂關節韌帶復合體仍與骶骨相連。這一損傷常常伴有骨盆前環的恥骨聯合損傷或恥骨支骨折。Day根據骶髂關節所涉及的范圍和位置,將骨盆后方新月形骨折脫位分為3型:I型涉及少于1/3的骶髂關節,導致一個大的后方新月形髂骨骨折塊;Ⅱ型涉及骶髂關節的中1/3,導致一個適當大小的后方新月形髂骨骨折塊;Ⅲ型涉及超過骶髂關節的2/3,導致一個小的后方新月形髂骨骨折塊。以這種分型為基礎,Day提出了不同骨折類型的手術治療原則。但對于新月形骨折脫位的治療,Day及以往的研究多以切開復位內固定為主。本研究回顧性分析2003年6月至2014年10月我院收治的78例骨盆后方新月形骨折脫位患者資料,其中72例患者采用閉合復位經皮螺釘內固定治療,旨在探討閉合復位經皮螺釘內固定治療骨盆后方新月形骨折脫位的臨床療效。

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